Με τον Υπουργό Πολέμου Pete Hegsett να οδηγεί την εθνική συζήτηση για την τεστοστερόνη, πολλοί άνδρες μπορεί να αναρωτιούνται εάν τα επίπεδά τους είναι εκεί που θα έπρεπε.

Στις 15 Ιουλίου, ο Χέγκσετ ζήτησε από το Πεντάγωνο να ξεκινήσει υποχρεωτικό έλεγχο για ανεπάρκεια τεστοστερόνης για ενεργό και εφεδρικό προσωπικό ηλικίας 30 ετών και άνω, ως μέρος των περιοδικών αξιολογήσεων υγείας τους, με δοκιμές διαθέσιμες κατόπιν αιτήματος για νεότερους υπαλλήλους.

Η θεραπεία υποκατάστασης τεστοστερόνης (TRT), όταν ενδείκνυται κλινικά, θα είναι εθελοντική, σύμφωνα με το Associated Press.

ΝΕΟ ΤΕΣΤ ΑΙΜΑΤΟΣ ΑΝΙΧΝΕΥΕΙ ΤΟ 90% ΕΠΙΘΕΤΙΚΩΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ, ξεπερνώντας τις τρέχουσες προβολές

Το πρωτόκολλο ελέγχου έχει σχεδιαστεί για να «βελτιστοποιήσει την απόδοση, να καταπολεμήσει το «σύνδρομο χειριστή» και να μεγιστοποιήσει την ετοιμότητα της αποστολής», σύμφωνα με δήλωση που δόθηκε στη δημοσιότητα από το Υπουργείο Πολέμου των ΗΠΑ, όπως δόθηκε από το γραφείο του Χέγκσεθ στο Fox News Digital.

«Νομίζω ότι ο Χέγκσεθ έχει μια καλή ιδέα», είπε ο Δρ Μαρκ Σίγκελ, ανώτερος ιατρικός αναλυτής για το Fox News, στο Fox News Digital. «Το δοκιμάζω ήδη σε άνδρες άνω των 50 ετών και είναι λογικό να το δοκιμάσω σε άνδρες που βασίζονται στην κορυφαία σωματική απόδοση».

Σε αντίθεση με την πολιτική του Πενταγώνου, η Ενδοκρινική Εταιρεία δεν συνιστά έλεγχο ρουτίνας τεστοστερόνης για ασυμπτωματικούς άνδρες.

«Δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία που να υποστηρίζουν μια γενική σύσταση για τη διενέργεια πληθυσμιακού ελέγχου για υπογοναδισμό σε ασυμπτωματικούς άνδρες με μέτρηση των επιπέδων τεστοστερόνης στο αίμα», αναφέρει η εταιρεία στον ιστότοπό της.

Τι σημαίνει χαμηλή τεστοστερόνη;

Δεν υπάρχει ιδανικό επίπεδο τεστοστερόνης για κάθε άνδρα. Ένα συναινετικό εύρος αναφοράς που αναφέρεται από την Endocrine Society είναι 264 έως 916 ng/dL (νανογραμμάρια ανά δεκατόλιτρο) για υγιείς, μη παχύσαρκους άνδρες ηλικίας 19 έως 39 ετών, αν και το εύρος μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με το εργαστήριο και τη μέθοδο δοκιμής.

ΜΥΣΤΙΚΟ ΑΠΩΛΕΙΑΣ ΒΑΡΟΥΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΚΡΥΒΕΤΑΙ ΣΤΟ ΕΝΤΕΡΟ ΣΑΣ, ΝΕΑ ΜΕΛΕΤΗ ΠΡΟΤΕΙΝΕΙ

Η Αμερικανική Ουρολογική Εταιρεία λέει ότι ένα συνολικό επίπεδο τεστοστερόνης κάτω από 300 ng/dL, όταν συνδυάζεται με συμπτώματα χαμηλής τεστοστερόνης, θα πρέπει να θεωρείται ανεπαρκές.

Η Endocrine Society εκτιμά ότι ο υπογοναδισμός επηρεάζει περίπου το 2% των ανδρών συνολικά, αν και τα ποσοστά ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία και την υποκείμενη υγεία. Η κατάσταση γίνεται πιο πιθανή καθώς οι άνδρες γερνούν και ορισμένες ιατρικές παθήσεις, όπως η παχυσαρκία και ο διαβήτης, μπορεί επίσης να παίζουν ρόλο.

Συμπτώματα ανεπάρκειας τεστοστερόνης

«Η χαμηλή τεστοστερόνη μπορεί να προκαλέσει χρόνια κόπωση, αύξηση βάρους, απώλεια οστών και μυών, γνωστικά προβλήματα και αυξημένο σωματικό λίπος», είπε ο Siegel.

Η Endocrine Society μοιράζεται την ακόλουθη λίστα με κοινά συμπτώματα και σημεία ανεπάρκειας τεστοστερόνης.

• Μειωμένη σεξουαλική ορμή (χαμηλή λίμπιντο)
• Στυτική δυσλειτουργία
• Μειωμένος αριθμός σπερματοζωαρίων και υπογονιμότητα
• Κούραση ή χαμηλή ενέργεια
• Απώλεια μυϊκής μάζας και δύναμης
• Καταθλιπτική διάθεση, ευερεθιστότητα ή δυσκολία συγκέντρωσης
• Διεύρυνση ή ευαισθησία του μαστού (γυναικομαστία)
• Συρρίκνωση των όρχεων
• Κύματα καύσωνα

Ο RFK JR καλωσόρισε το ΠΡΩΤΟ ΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΜΑΣ ΘΑ ΥΠΟΣΧΕΤΑΙ ΥΓΙΕΙΝΙΑ ΓΕΥΜΑΤΑ: “ΕΧΟΥΜΕ ΕΝΑ ΜΟΝΤΕΛΟ”

Με την πάροδο του χρόνου, οι άνδρες με ανεπάρκεια τεστοστερόνης που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί επίσης να εμφανίσουν απώλεια τριχών στο σώμα, μειωμένη οστική πυκνότητα (οστεοπόρωση) και αναιμία (χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων).

Τα σεξουαλικά συμπτώματα, όπως η μειωμένη λίμπιντο και η στυτική δυσλειτουργία, είναι πιο συγκεκριμένα σημάδια ανεπάρκειας τεστοστερόνης παρά η κόπωση ή η δυσκολία συγκέντρωσης, που μπορεί να έχουν πολλές πιθανές αιτίες, λένε οι ειδικοί.

Διαγνωρίζει χαμηλή τεστοστερόνη

Επειδή η τεστοστερόνη ποικίλλει κατά τη διάρκεια της ημέρας και μπορεί να επηρεαστεί προσωρινά από την πρόσληψη τροφής, την ασθένεια και άλλους παράγοντες, η διάγνωση γενικά απαιτεί συμπτώματα ή σημεία συν χαμηλά αποτελέσματα σε τουλάχιστον δύο ξεχωριστές νωρίς το πρωί εξετάσεις αίματος, κατά προτίμηση με άδειο στομάχι, σύμφωνα με την Endocrine Society.

Εάν επιβεβαιωθεί η χαμηλή τεστοστερόνη, οι γιατροί μπορεί να ζητήσουν πρόσθετες εξετάσεις αίματος για να προσδιορίσουν την υποκείμενη αιτία, συμπεριλαμβανομένης της ωχρινοτρόπου ορμόνης (LH), η οποία βοηθά στη διάκριση εάν το πρόβλημα προέρχεται από τους όρχεις, την υπόφυση ή τον υποθάλαμο.

Η ωοθυλακιοτρόπος ορμόνη (FSH) μπορεί επίσης να μετρηθεί, ειδικά όταν ανησυχεί η στειρότητα ή η μειωμένη παραγωγή σπέρματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν εξέταση για προλακτίνη, μια ορμόνη που παράγεται από την υπόφυση. Τα αυξημένα επίπεδα προλακτίνης μπορεί να καταστέλλουν την παραγωγή τεστοστερόνης και μπορεί να υποδηλώνουν μια υποκείμενη διαταραχή της υπόφυσης.

Οι γιατροί μπορούν επίσης να μετρήσουν την ελεύθερη τεστοστερόνη – την ποσότητα που είναι διαθέσιμη για χρήση από το σώμα – εάν τα συνολικά επίπεδα τεστοστερόνης είναι οριακά ή δεν εξηγούν πλήρως τα συμπτώματα ενός άνδρα.

Μέθοδοι θεραπείας

Πριν συνταγογραφήσουν το TRT, οι γιατροί γενικά αναζητούν δυνητικά αναστρέψιμους ή προσωρινούς παράγοντες, όπως η παχυσαρκία, ορισμένα φάρμακα, η αποφρακτική άπνοια ύπνου που δεν έχει αντιμετωπιστεί, η οξεία ασθένεια και η υπερβολική χρήση αλκοόλ.

Είναι λογικό να το ελέγξουμε σε άνδρες που βασίζονται στην κορυφαία σωματική απόδοση».

Για τους άνδρες των οποίων η χαμηλή τεστοστερόνη σχετίζεται κυρίως με την παχυσαρκία, η απώλεια βάρους είναι συνήθως η θεραπεία πρώτης γραμμής, σύμφωνα με την Endocrine Society.

Όταν υπάρχουν επίμονα χαμηλά επίπεδα και κλινικά σημαντικά συμπτώματα, η TRT μπορεί να εξεταστεί μετά από εξέταση των πιθανών οφελών, κινδύνων και στόχων θεραπείας.

ΔΟΚΙΜΑΣΤΕ ΤΟΝ ΕΑΥΤΟ ΣΑΣ ΜΕ ΤΟ ΚΟΥΙΖ ΤΟΥ ΤΡΟΠΟΥ ΖΩΗΣ ΜΑΣ

Το TRT μπορεί να χορηγηθεί ως τοπικά τζελ, διαδερμικά επιθέματα, ενέσεις, στοματικά δισκία, ρινικό τζελ ή υποδόρια σφαιρίδια, σύμφωνα με την Endocrine Society.

Τον Ιούνιο του 2026, το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ (HHS) ανακοίνωσε ότι ζήτησε από τον FDA να ενημερώσει τις συνταγογραφικές πληροφορίες για το TRT με βάση μια «περιεκτική ανασκόπηση νέων κλινικών δεδομένων και υπαρχόντων επιστημονικών στοιχείων».

Οι προτεινόμενες αλλαγές θα αφαιρούσαν τη γλώσσα επισήμανσης που δηλώνει ότι η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της TRT δεν έχει τεκμηριωθεί σε άνδρες με υπογοναδισμό που σχετίζεται με την ηλικία και θα ενημερώσουν τις πληροφορίες σχετικά με τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη με βάση πιο πρόσφατες έρευνες.

«Βάζουμε την επιστήμη ξανά στο επίκεντρο της υγείας των ανδρών», δήλωσε ο γραμματέας του HHS Robert F. Kennedy, Jr., σε δήλωση στον ιστότοπο του HHS.

ΚΑΝΤΕ ΚΛΙΚ ΕΔΩ ΓΙΑ ΕΓΓΡΑΦΗ ΣΤΟ ΕΝΗΜΕΡΩΤΙΚΟ ΔΕΛΤΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΜΑΣ

«Με την ενημέρωση των ετικετών της θεραπείας με τεστοστερόνη ώστε να αντικατοπτρίζουν τα τρέχοντα στοιχεία, παρέχουμε στους ασθενείς και τους γιατρούς σαφέστερες πληροφορίες, υποστηρίζουμε τεκμηριωμένες ιατρικές αποφάσεις και βελτιώνουμε τη φροντίδα για εκατομμύρια Αμερικανούς άνδρες».

Η ανακοίνωση ισχύει μόνο για την επισήμανση φαρμάκων και δεν αλλάζει τις υπάρχουσες κλινικές οδηγίες.

Πιθανοί κίνδυνοι του TRT

Ορισμένοι ασθενείς μπορεί να μην είναι υποψήφιοι για TRT, λέει η Endocrine Society.

Αυτά περιλαμβάνουν άνδρες με ενεργό καρκίνο του μαστού ή του προστάτη, αυξημένο αιματοκρίτη (το ποσοστό του συνολικού όγκου αίματος που αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια), σοβαρή αποφρακτική άπνοια χωρίς θεραπεία, πρόσφατο έμφραγμα ή εγκεφαλικό (μέσα στους τελευταίους έξι μήνες) ή θρομβοφιλία (μια διαταραχή του αίματος που αυξάνει την τάση σας να σχηματίζετε μη φυσιολογικούς θρόμβους στα αιμοφόρα αγγεία σας).

Οι άνδρες που προσπαθούν να συλλάβουν θα πρέπει επίσης να αποφεύγουν το TRT, καθώς καταστέλλει την παραγωγή σπέρματος και μπορεί να βλάψει τη γονιμότητα.

Όσοι λαμβάνουν TRT θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά από γιατρό, συμβουλεύουν οι ειδικοί. Η παρακολούθηση συνήθως περιλαμβάνει έλεγχο των επιπέδων ορμονών, μετρήσεις αίματος (καθώς η θεραπεία μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων), συμπτώματα και, όταν χρειάζεται, την υγεία του προστάτη και άλλες πιθανές παρενέργειες.

Πρόσφατα στοιχεία για την ασφάλεια του TRT

Το 2023, η δοκιμή TRAVERSE – με επικεφαλής την κλινική του Κλίβελαντ και δημοσιεύτηκε στο The New England Journal of Medicine – έδειξε ότι η TRT δεν αύξησε το συνολικό ποσοστό καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού ή καρδιαγγειακού θανάτου σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο σε μεσήλικες και ηλικιωμένους άνδρες με επιβεβαιωμένο υπογοναδισμό και προϋπάρχουσα ή υψηλού κινδύνου καρδιοπάθεια.

ΚΑΝΤΕ ΚΛΙΚ ΕΔΩ ΓΙΑ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ ΙΣΤΟΡΙΕΣ ΥΓΕΙΑΣ

Ωστόσο, η δοκιμή πρότεινε αυξημένα ποσοστά πνευμονικής εμβολής, νεφρικής βλάβης και κολπικής μαρμαρυγής στην ομάδα της τεστοστερόνης, τονίζοντας τη σημασία της συνεχούς παρακολούθησης.

Μια χωριστά δημοσιευμένη υπομελέτη TRAVERSE βρήκε αργότερα υψηλότερο ποσοστό κλινικών καταγμάτων σε άνδρες που λάμβαναν τεστοστερόνη.

«Τα αποτελέσματα παρέχουν την πολυαναμενόμενη διαβεβαίωση για την καρδιαγγειακή ασφάλεια της θεραπείας με τεστοστερόνη όταν χρησιμοποιείται όπως ενδείκνυται σε κατάλληλα επιλεγμένους άνδρες», δήλωσε ο ανώτερος συγγραφέας Stephen Nissen, MD, επικεφαλής ακαδημαϊκός διευθυντής του Heart, Vascular and Thoracic Institute στην Cleveland Clinic, σε δελτίο τύπου.

Η χαμηλή τεστοστερόνη μπορεί να προκαλέσει χρόνια κόπωση, αύξηση βάρους, απώλεια οστών και μυών, γνωστικά προβλήματα και αυξημένο σωματικό λίπος.

«Αν και η δοκιμή έδειξε κάποια στοιχεία ότι η θεραπεία με τεστοστερόνη μπορεί να είναι ασφαλής για άνδρες με χαμηλά επίπεδα τεστοστερόνης, αυτά τα ευρήματα δεν πρέπει να χρησιμοποιηθούν ως δικαιολογία για την ευρεία συνταγογράφηση αυτών των προϊόντων σε μεγάλο αριθμό ανδρών».

ΚΑΝΤΕ ΚΛΙΚ ΕΔΩ ΓΙΑ ΝΑ ΚΑΤΕΒΑΣΕΤΕ ΤΗΝ ΕΦΑΡΜΟΓΗ FOX NEWS

Ενώ η TRT έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει τη λίμπιντο, τη σεξουαλική λειτουργία, την αναιμία, την οστική πυκνότητα, την άλιπη μάζα σώματος και ορισμένα συμπτώματα σε κατάλληλα επιλεγμένους άνδρες, οι γιατροί τονίζουν ότι δεν είναι εγγυημένο ότι θα βελτιώσει την ενέργεια, τη γνωστική λειτουργία ή τη συνολική ζωτικότητα.