Taiz, Υεμένη – Ο Ahmed Naghi, ένας Υεμένης στα 50 του, εργαζόταν για περισσότερα από 30 χρόνια ως αχθοφόρος στην αγορά Al Turbah στην επαρχία Taiz πριν από την καταστροφή.
Βοηθώντας τους αγοραστές να μεταφέρουν αγαθά από τους πάγκους στα αυτοκίνητά τους, κέρδισε αρκετά χρήματα για να εξασφαλίσει μια αξιοπρεπή διαβίωση στην επταμελή οικογένειά του. Αλλά όλα άλλαξαν πριν από δύο χρόνια, όταν τον ταλαιπώρησαν ηπατικές επιπλοκές που τον άφησαν ανίκανο να συνεχίσει τη δουλειά του.
Τώρα, η Nagi δύσκολα μπορεί να κινηθεί χωρίς τη βοήθεια ενός μπαστούνι, στο οποίο βασίζεται κάθε φορά που φεύγει από το σπίτι. Καθώς είναι εκτός εργασίας, δεν έχει επίσης την οικονομική δυνατότητα να πληρώσει για τα φάρμακα που χρειάζεται να πάρει για να αντιμετωπίσει την κατάστασή του.
“Οι γιατροί, που δεν είναι ειδικοί στο συκώτι, μου είπαν ότι το συκώτι μου δεν λειτουργούσε σωστά, αλλά δεν ήταν σίγουροι αν αυτό ήταν το κύριο πρόβλημα. Με άφηνε να περπατάω μετά βίας και μερικές φορές να μην μπορώ να κινηθώ καθόλου”, είπε ο Nagy στο Al Jazeera English.
«Γενναιόδωροι άνθρωποι μου έδιναν φάρμακα για αρκετούς μήνες, αλλά δεν ανάρρωσα και η υγεία μου επιδεινώνεται καθημερινά», είπε.
Προερχόμενος από μια φτωχή οικογένεια, ο Nagi μπορούσε να αντέξει οικονομικά τη φροντίδα μόνο στο τοπικό νοσοκομείο, αλλά του είπαν ότι για να αντιμετωπίσει σωστά την κατάστασή του, θα έπρεπε να αναζητήσει εξειδικευμένη φροντίδα σε ένα ιατρικό κέντρο στην πρωτεύουσα Sanaa ή Aden.
Για έναν άνθρωπο που βασίζεται στη φιλανθρωπία άλλων για να βάλει φαγητό στο τραπέζι του, είναι σχεδόν αδύνατο να πληρώσει για θεραπεία σε άλλο κυβερνείο.
“Το να ταξιδέψω στο Άντεν ή τη Σαναά απαιτεί πολλά χρήματα και είμαι άνεργος. Αλλά προσεύχομαι στον Θεό κάθε μέρα και ελπίζω ότι κάποιος θα με βοηθήσει να γίνω καλύτερα μια μέρα”, πρόσθεσε.
Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ), η Υεμένη υποφέρει από σοβαρή έλλειψη ειδικευμένων εργαζομένων στον τομέα της υγείας, με το 18 τοις εκατό των περιοχών σε όλη τη χώρα να στερούνται γιατρούς συνολικά. Πολλοί από τους πιο καταρτισμένους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας της χώρας έφυγαν από την Υεμένη εδώ και πολύ καιρό, αναζητώντας καλύτερες ευκαιρίες στο εξωτερικό.
Οι Υεμενίτες που μπορούν να αντέξουν οικονομικά την ιατρική περίθαλψη στο εξωτερικό ταξιδεύουν τώρα στην Αίγυπτο, την Ιορδανία, την Ινδία και άλλες χώρες για θεραπεία. Όσοι δεν έχουν χρήματα δεν έχουν άλλη επιλογή από το να αναζητήσουν θεραπεία στο σπίτι – αλλά σχεδόν 12 χρόνια πολέμου και άλλες προκλήσεις έχουν δει μια τεράστια διαρροή εγκεφάλων από την Υεμένη, καταστρέφοντας τον τομέα της υγείας της χώρας.
Ο Ahmed Nagi προσβλήθηκε από ηπατική νόσο, με αποτέλεσμα να μην μπορεί να εργαστεί και να αντέξει οικονομικά την κατάλληλη ιατρική περίθαλψη (Nasser al-Saqaf/Al Jazeera)
Χάνοντας ένα μάτι, ρισκάροντας το άλλο
Ο Taha Nabeel, 45, από την περιοχή al-Shimayatin στην επαρχία Taiz, υπέφερε από καταρράκτη στο δεξί του μάτι και όπως ο Nagi, δεν μπορούσε να βρει την κατάλληλη θεραπεία στην περιοχή του.
Δεδομένου ότι δεν δούλευε οφθαλμίατρος κοντά, κατάφερε να εξοικονομήσει αρκετά χρήματα για χειρουργική επέμβαση σε έναν οφθαλμίατρο στο Taiz, αλλά ακόμη και τότε έμελλε να πέσει θύμα της διαρροής εγκεφάλων.
«Νόμιζα ότι η επέμβαση θα ήταν απλή και δεν δίστασα να το κάνω, αλλά αργότερα μετάνιωσα για την απόφαση», είπε ο Ναμπίλ στο Al Jazeera. «Πριν από την επέμβαση, η όρασή μου ήταν απλώς θολή, αλλά μετά από αυτό έχασα εντελώς την όραση σε αυτό το μάτι».
Αφού αναζήτησε φροντίδα για τον καταρράκτη του, τώρα αναζητά έναν οφθαλμίατρο που μπορεί να αποκαταστήσει την όραση στο δεξί του μάτι, αλλά η εύρεση ενός ειδικευμένου επαγγελματία ιατρού και 4.000 $ για την κάλυψη του κόστους της θεραπείας έχει αποδειχθεί δύσκολη υπόθεση.
«Δεν ξέρω κανέναν οφθαλμίατρο από την Υεμένη που να μπορεί πραγματικά να με βοηθήσει και η αναζήτηση της κατάλληλης ιατρικής φροντίδας κοστίζει μια περιουσία αυτές τις μέρες», πρόσθεσε ο Ναμπίλ. «Πριν από το 2015, υπήρχαν γιατροί που μπορούσαν να το θεραπεύσουν, αλλά πολλοί από αυτούς έφυγαν από τη χώρα, αφήνοντας τους ασθενείς αποκλεισμένους χωρίς την κατάλληλη υγειονομική περίθαλψη».
Καθώς η κατάλληλη ιατρική περίθαλψη δεν είναι διαθέσιμη, ο Nabil δεν έχει άλλη επιλογή από το να προσαρμοστεί στην καθημερινή ζωή χρησιμοποιώντας μόνο ένα μάτι.
«Οι οφθαλμίατροι με προειδοποίησαν ότι η όραση στο αριστερό μου μάτι θα επιδεινωνόταν επίσης αν δεν λάμβανα την κατάλληλη θεραπεία, αλλά αυτό δεν μου αρέσει».
Διαρροή εγκεφάλων
Οι επιπτώσεις στην υγεία στη χώρα είναι μεγάλες. Σήμερα, η αναλογία γιατρών στην Υεμένη είναι μόλις 0,1 γιατρός ανά 1.000 άτομα, σύμφωνα με την Παγκόσμια Τράπεζα, πολύ κάτω από τον περιφερειακό μέσο όρο του 1,1. Συγκριτικά, ο παγκόσμιος μέσος όρος είναι 1,9 και ο αραβικός κόσμος είναι στο 1,2. Άλλες εύθραυστες περιοχές που πλήττονται από συγκρούσεις κατά μέσο όρο περίπου 0,5.
Τροφοδοτούμενη από χρόνια πολέμου και σοβαρές ελλείψεις χρηματοδότησης, η κατάρρευση του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης της Υεμένης άφησε τουλάχιστον 20 εκατομμύρια Υεμενίτες – σχεδόν το ήμισυ του πληθυσμού – χωρίς πρόσβαση στη βασική ιατρική περίθαλψη. Τουλάχιστον οι μισές εγκαταστάσεις υγείας είναι εντελώς δυσλειτουργικές, εμποδίζοντας σε μεγάλο βαθμό την ικανότητα της χώρας να ανταποκρίνεται σε επαναλαμβανόμενες εστίες ασθενειών όπως η χολέρα και η διφθερίτιδα.
Ο Δρ. Ismail al-Hamoudi, αναπληρωτής διευθυντής του Γραφείου Δημόσιας Υγείας και Πληθυσμού στην Κυβέρνηση Taiz, είπε ότι η έντονη έλλειψη εξειδικευμένου ιατρικού προσωπικού έχει περιορίσει σοβαρά την πρόσβαση στη βασική υγειονομική περίθαλψη για χιλιάδες κατοίκους.
«Περίπου το 41 τοις εκατό του ιατρικού προσωπικού στο Taiz είναι εκτοπισμένοι ή έχουν εγκαταλείψει εντελώς τη χώρα.
Ο Δρ Abdulkarim Mubarak, αναπληρωτής διευθυντής του Εθνικού Προγράμματος στο Υπουργείο Υγείας στο Άντεν, είπε ότι η διαρροή εγκεφάλων ειδικευμένου υγειονομικού προσωπικού είναι ο κύριος λόγος πίσω από τη σοβαρή κρίση ιατρικού προσωπικού στην Υεμένη.
Ο Taha Nabeel, 45, ο οποίος έχει χάσει κάθε όραση στο δεξί του μάτι, κινδυνεύει να τυφλωθεί εντελώς εάν δεν μπορεί να έχει πρόσβαση στην ιατρική περίθαλψη που χρειάζεται (Nasser al-Saqaf/Al Jazeera)
“Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που οδηγούν τη μετανάστευση του ειδικευμένου ιατρικού μας προσωπικού, με κυριότερους τα χαμηλά εισοδήματα και τις παράτυπες πληρωμές μισθών. Ο τρέχων μισθός απλά δεν επιτρέπει στους ιατρούς να φροντίζουν τις οικογένειές τους”, είπε ο Μουμπάρακ στο Al Jazeera.
Η έλλειψη βασικών ιατρικών προμηθειών, ο μη λειτουργικός εξοπλισμός και οι συχνές διακοπές ρεύματος έχουν επίσης απογοητεύσει βαθιά τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας, πολλοί από τους οποίους αισθάνονται ανίκανοι να εκτελέσουν σωστά τα καθήκοντά τους σε τέτοιες δύσκολες συνθήκες.
“Ενώ το υπουργείο δεν μπορεί να αντέξει τους υψηλούς μισθούς που απαιτούνται για να πείσει τους ειδικευμένους επαγγελματίες να παραμείνουν στην Υεμένη, κάνει ό,τι μπορεί για να βρει εναλλακτικές λύσεις. Αυτό περιλαμβάνει συνεργασία με ανθρωπιστικές οργανώσεις για την παροχή οικονομικών κινήτρων για το υπόλοιπο ιατρικό προσωπικό”, είπε ο Μουμπάρακ.
Πρόσληψη αλλοδαπού ιατρικού προσωπικού
Ως μέτρο έκτακτης ανάγκης και για την κάλυψη των κενών στην κρίσιμη και εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη, τα νοσοκομεία έχουν αρχίσει να προσλαμβάνουν ξένους γιατρούς, μεταξύ άλλων από τη Συρία.
«Η πρόσληψη ξένου προσωπικού δεν είναι η τελική λύση, καθώς είναι πολύ δαπανηρή, αλλά συμβάλλει στην κάλυψη του κενού και επιτρέπει τη μεταφορά γνώσεων από ξένους επαγγελματίες υγείας στους ομολόγους τους στην Υεμένη», είπε ο Μουμπάρακ.
Στις 12 Ιουνίου, δύο Σύροι γιατροί, ο Samer Ahmed Hassan και η σύζυγός του Dr. Samaher al-Musa, πιάστηκαν στα διασταυρούμενα πυρά και πέθαναν όταν ένας ένοπλος άνοιξε πυρ εναντίον των φρουρών στην κατοικία του κυβερνήτη του Άντεν.
Είναι απίστευτο, παρά την τεταμένη κατάσταση ασφαλείας, Σύροι γιατροί συνεχίζουν να φτάνουν στην Υεμένη, εργάζονται σε δημόσια και ιδιωτικά νοσοκομεία σε όλη τη χώρα.
Ο Δρ. Ahmed, ένας Σύρος ορθοπεδικός που εργάζεται στην επαρχία Taiz, ο οποίος προτίμησε να χρησιμοποιήσει ένα ψευδώνυμο για λόγους ασφαλείας, είπε ότι οι ιστορίες για τη διαρροή εγκεφάλων της Υεμένης ήταν ένας από τους λόγους που έφυγε από τη Συρία για τη χώρα πριν από τρία χρόνια.
«Άκουσα για την τεράστια έλλειψη ιατρικού προσωπικού στην Υεμένη, οπότε ήμουν πρόθυμος να έρθω και να βοηθήσω να παρέχω στους Υεμένης την ιατρική περίθαλψη που τόσο χρειάζονται», είπε στο Al Jazeera.
Αν και η εισροή ξένων γιατρών μειώνει την πίεση στους επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου της Υεμένης, δεν αρκεί να μειώσει σημαντικά τους ιατρικούς λογαριασμούς και οι γιατροί εξακολουθούν να εργάζονται ακούραστα. Ο Αχμέντ είπε ότι εκτελεί περίπου δέκα μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις το μήνα, υπερδιπλάσιο από τον αριθμό που θα χειριζόταν κανονικά ένας χειρουργός.
Παρά την αστάθεια, ο Ahmed λέει ότι δεν έχει καμία πρόθεση να ενταχθεί στους εκατοντάδες άλλους Σύρους γιατρούς που αναζητούν εργασία στην Ευρώπη και τον Κόλπο.
Ο Nabeel, ο οποίος έχασε την όραση στο δεξί του μάτι, είπε ότι είχε ακούσει για έναν ειδικό Σύριο γιατρό ικανό να θεραπεύσει την κατάστασή του, αλλά η συνεχιζόμενη έλλειψη ειδικών σημαίνει ότι ο λογαριασμός είναι πιθανό να είναι περισσότερο από ό,τι μπορεί να αντέξει οικονομικά.
«Φαίνεται ότι υπάρχουν Σύροι οφθαλμίατροι που θα μπορούσαν να με βοηθήσουν, αλλά απλά δεν μπορώ να αντέξω το κόστος της επέμβασης», είπε ο Ναμπίλ.