Οι γιατροί στην Καλκούτα διέγνωσαν και αντιμετώπισαν με επιτυχία μια σπάνια νευρολογική πάθηση που ονομάζεται Ιδιοπαθής Ενδοκρανιακή Υπέρταση (IIH), μια σπάνια νευρολογική διαταραχή στην οποία η πίεση στο εσωτερικό του κεφαλιού (ενδοκρανιακή πίεση) αυξάνεται χωρίς προφανή λόγο, όπως όγκο στον εγκέφαλο, αιμορραγία ή μόλυνση. Ο όρος «ιδιοπαθής» σημαίνει ότι η ακριβής αιτία είναι άγνωστη).
Μια 50χρονη γυναίκα υπέφερε από επαναλαμβανόμενα επεισόδια λιποθυμίας, έντονο πονοκέφαλο και προβλήματα όρασης για αρκετούς μήνες. Παρά το γεγονός ότι υποβλήθηκε σε αρκετές καρδιακές αξιολογήσεις, συμπεριλαμβανομένης μιας αγγειογραφίας, η υποκείμενη αιτία των συμπτωμάτων της παραμένει ασαφής.
Μια διεπιστημονική ομάδα με επικεφαλής τον Dr Kaushak Datta, Σύμβουλο Νευρολογίας. Δρ Soumya Kanti Dutta, Σύμβουλος – Επεμβατικός Καρδιολόγος; και Dr. Nirmalya Ray, Σύμβουλος – Νευροακτινολογία, Manipal Hospital EM Bypass, με την υποστήριξη του Dr. Sukalyan Purkais, Διευθυντή – Νευροπαρέμβασης και Ενδαγγειακής Χειρουργικής, Επιστήμης Απεικόνισης και Επεμβατικής Ακτινολογίας, Manipal Hospital Mukandapur, και Δρ. Samar Chakraborty, Anacorant, Η Ανκορυπολογία, διέγνωσε την πάθηση και την αντιμετώπισε επιτυχώς μέσω μιας προηγμένης ελάχιστα επεμβατικής διαδικασίας.
Η γυναίκα αντιμετώπιζε αυτά τα προβλήματα για πολύ καιρό. Καθώς αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται κυρίως με παθήσεις που σχετίζονται με την καρδιά, υποβλήθηκε σε αρκετές καρδιακές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της αγγειογραφίας, ωστόσο, όλες οι αναφορές ήταν φυσιολογικές. Καθώς τα συμπτώματά της επιδεινώθηκαν, οι γιατροί συνέστησαν μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και μια ειδική τομογραφία που ονομάζεται αγγειογραφία MR, η οποία εξετάζει τα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου. Οι σαρώσεις έδειξαν σοβαρή στένωση ενός μεγάλου αγγείου που είναι υπεύθυνο για τη μεταφορά αίματος μακριά από τον εγκέφαλο.
Περαιτέρω εξετάσεις επιβεβαίωσαν ότι η στένωση είχε προκαλέσει μη φυσιολογική αύξηση της πίεσης στον εγκέφαλό της. Μια οφθαλμολογική εξέταση αποκάλυψε πρήξιμο του οπτικού νεύρου, η αυξημένη πίεση του οποίου είχε αρχίσει να επηρεάζει την όρασή της και οι γιατροί διέγνωσαν την ασθένεια ως Ιδιοπαθή Ενδοκρανιακή Υπέρταση (ΙΙΗ), μια σπάνια κατάσταση όπου η πίεση συσσωρεύεται μέσα στον εγκέφαλο. Στους περισσότερους ανθρώπους, αυτό συμβαίνει επειδή ένα ή περισσότερα από τα αγγεία που παρέχουν αίμα από τον εγκέφαλο στενεύουν, εμποδίζοντας την κανονική ροή του αίματος. Καθώς η πίεση αυξάνεται, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν έντονο πονοκέφαλο, θολή όραση, πονοκέφαλο, έμετο και, σε ορισμένες περιπτώσεις, επαναλαμβανόμενη λιποθυμία. Εάν δεν διαγνωστεί και δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η πάθηση μπορεί να βλάψει μόνιμα το οπτικό νεύρο και να οδηγήσει σε απώλεια όρασης.
Αφού εξέτασε τις αναφορές, η διεπιστημονική ομάδα συνέστησε αγγειοπλαστική φλεβικού κόλπου και στεντ, μια προηγμένη ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που χρησιμοποιείται για το άνοιγμα της στενεμένης φλέβας. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι γιατροί εισάγουν ένα μικρό μπαλόνι μέσω του αιμοφόρου αγγείου για να επεκτείνουν την φραγμένη περιοχή και στη συνέχεια εισάγουν ένα μικρό διχτυωτό σωλήνα που ονομάζεται stent για να κρατήσει το αγγείο ανοιχτό μόνιμα. Η αποκατάσταση της φυσιολογικής ροής του αίματος μειώνει την πίεση στο εσωτερικό του εγκεφάλου, συμβάλλοντας στη μείωση των συμπτωμάτων της ασθενούς και στην προστασία της όρασής της.
Μιλώντας για τη διαδικασία, ο Δρ Porquist είπε: “Αυτή η διαδικασία στοχεύει άμεσα στη βασική αιτία της Ιδιοπαθούς Ενδοκρανιακής Υπέρτασης και όχι απλώς διαχειρίζεται τα συμπτώματά της. Αποκαθιστώντας τη φυσιολογική ροή του αίματος μέσω του στενού φλεβικού κόλπου, είμαστε σε θέση να μειώσουμε την πίεση μέσα στον εγκέφαλο, παρέχοντας σημαντική ανακούφιση ενώ αποφεύγουμε τον κίνδυνο μόνιμης απώλειας όρασης.
Σχολιάζοντας την επιτυχή έκβαση, ο Δρ Dutta είπε: “Αυτή η περίπτωση καταδεικνύει τη σημασία της εξέτασης πέρα από την προφανή διάγνωση. Δεν συμβαίνει κάθε επεισόδιο λιποθυμίας από την καρδιά. Όταν ειδικοί από διαφορετικούς κλάδους συνεργάζονται, μπορούμε να εντοπίσουμε σπάνιες καταστάσεις έγκαιρα και να παρέχουμε προηγμένες θεραπείες που βελτιώνουν σημαντικά τα αποτελέσματα και την ποιότητα ζωής των ασθενών.”
“Οι σύγχρονες τεχνικές απεικόνισης μας επιτρέπουν να ανιχνεύουμε καταστάσεις που συχνά παραλείπονται κατά τη διάρκεια των συνηθισμένων ερευνών. Σε αυτήν την περίπτωση, η μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου και η μαγνητική φλεβογραφία δείχνουν ξεκάθαρα τη στένωση του εγκεφάλου, επιτρέποντας στην ομάδα θεραπείας να κάνει ακριβή διάγνωση και να σχεδιάσει την κατάλληλη θεραπεία”, είπε ο Δρ Ray, τονίζοντας τη σημασία της προηγμένης απεικόνισης για τη διάγνωση.
Εξηγώντας την πάθηση, ο Δρ Dutta είπε: “Συχνοί πονοκέφαλοι, θολή όραση, συχνή λιποθυμία και έμετος δεν πρέπει ποτέ να αγνοούνται, ειδικά όταν οι συνήθεις έρευνες αποτυγχάνουν να εντοπίσουν την αιτία. Καταστάσεις όπως η Ιδιοπαθής Ενδοκρανιακή Υπέρταση είναι ασυνήθιστες αλλά θεραπεύσιμες εάν διαγνωστούν έγκαιρα. και διατήρηση της όρασης του ασθενούς».
Μετά τη διαδικασία, η γυναίκα βελτιώθηκε σημαντικά. Τα λιποθυμικά επεισόδια της σταμάτησαν εντελώς, οι πονοκέφαλοι της μειώθηκαν σημαντικά και η όρασή της βελτιώθηκε. Πήρε εξιτήριο σε σταθερή κατάσταση και συνεχίζει να είναι καλά. Εκφράζοντας την ευτυχία της, η γυναίκα είπε: “Έζησα με φόβο για μήνες, γιατί δεν ήξερα πότε θα έχανα ξαφνικά τις αισθήσεις μου. Δεν έβρισκα απαντήσεις σε κάθε εξέταση που έκανα. Οι γιατροί δεν σταμάτησαν ποτέ να αναζητούν τη βασική αιτία της ασθένειάς μου. Σήμερα, περνάω χρόνο με την οικογένειά μου άφοβα και γι’ αυτό θα είμαι πάντα ευγνώμων από τα βάθη της καρδιάς μου στον επαγγελματία γιατρό που με βοήθησε στον επαγγελματία γιατρό.”
Σύνδεσμος πηγής