«Τι όμορφη μέρα!» Ο ουρανός είναι μπλε, ο ήλιος λάμπει. Αυτό είναι δώρο! », αναφώνησε η Anne-Marie καθώς καλωσόριζε την Deborah Warta, μια κοινοτική νοσοκόμα που ξεκίνησε καθημερινούς γύρους ασθενών στην ολλανδική πόλη Amersfoort.
Στα 88 της, και παρόλο που πάσχει από άνοια, η Anne-Marie Wildberg απολαμβάνει τις μικρές απολαύσεις της ζωής.
Αφού πότισε τα λουλούδια που φρόντιζε στο μπαλκόνι της, επιστρέφει χαρούμενη στο διαμέρισμά της, ενώ η Ντέμπορα της υπενθυμίζει ότι ήρθε η ώρα να πάρει το φάρμακό της. “Ω ναι! Εδώ είναι τα γλυκά της ημέρας”, είπε η Αν-Μαρί, σηκώνοντας τα φρεσκοστρωμένα ταμπλέτες από ένα μικρό μηχάνημα αυτόματης πώλησης.
Η Anne-Marie θέλει να παραμείνει θετική, εμπνευσμένη από τις ευτυχισμένες αναμνήσεις του αγαπημένου της συζύγου, τη ζεστασιά των παιδιών της και την καθημερινή φροντίδα που παρέχει η Deborah και η ομάδα της.
“Είναι ωραίο που οι άνθρωποι στην περίπτωσή μου μπορούν να μας φροντίσουν στο σπίτι. Και δεν είμαι ποτέ μόνη. Βοηθάει πραγματικά”, λέει. «Και φροντίζεις καλά τον εαυτό σου», προσθέτει η Ντέμπορα. «Μαγειρεύεις, κάνεις μπάνιο, ντύνεσαι καλά και απολαμβάνεις τη ζωή σου στη γειτονιά σου».
Φροντίδα στο σπίτι: Κάτι περισσότερο από ιατρική θεραπεία
Για τη Ντέμπορα, η θεραπεία είναι κάτι περισσότερο από απλή ιατρική θεραπεία.
Εργάζεται στο Buertjorg, τον μεγαλύτερο οργανισμό κατ’ οίκον φροντίδας στην Ολλανδία. Το όνομά του κυριολεκτικά σημαίνει «φροντίζω τη γειτονιά».
Ο οργανισμός έχει γίνει διεθνής αναφορά χάρη στην ασυνήθιστη προσέγγισή του: μια μικρή ομάδα αυτοδιαχειριζόμενων νοσοκόμων και μια ισχυρή προτίμηση για διατήρηση της αυτονομίας των ανθρώπων στο σπίτι.
Αυτό αναζητά και ένας άλλος ασθενής της Deborah με νόσο του Πάρκινσον, ο Bert de Bruyn, ο οποίος θέλει να μείνει στο σπίτι όσο περισσότερο μπορεί.
«Ο τρόπος με τον οποίο η Deborah και οι συνάδελφοί της με έχουν φροντίσει είναι εξαιρετικός», λέει ο Burt. Μια μικρή περίοδος σε κέντρο αποκατάστασης μετά από ατύχημα δεν του άφησε καλές αναμνήσεις. “Ένιωθα σαν αριθμός. Τώρα βλέπω πραγματικά τη διαφορά.”
“Ο Μπερτ περιβάλλεται από πολλούς επαγγελματίες και είμαστε σε πολύ στενή επαφή μεταξύ μας. Αν συμβεί κάτι, μπορούμε να αντιδράσουμε γρήγορα”, λέει η Ντέμπορα.
Μετά τους πρωινούς της γύρους, η δραστήρια νοσοκόμα ανεβαίνει στο ποδήλατό της για να ενωθεί με τους συναδέλφους της στην επόμενη γειτονιά για μια συνάντηση ομάδας.
Κανένας ηγέτης δεν οδηγεί τη συζήτηση. Οι αποφάσεις λαμβάνονται συλλογικά από τους ίδιους τους νοσηλευτές: χαρακτηριστικό του μοντέλου Buertzorg.
«Ξεκίνησα όλα αυτά γιατί ένιωθα ότι το σύστημα κοινοτικής φροντίδας στην Ολλανδία γινόταν όλο και χειρότερο», λέει ο Jos de Blok, πρώην νοσοκόμα που ίδρυσε την Buertzorg το 2006. «Οι νοσηλευτές ήταν απογοητευμένοι, γιατί δεν μπορούσαν να δώσουν την καλύτερη δυνατή φροντίδα στους ασθενείς τους, επειδή υπήρχαν τόσοι πολλοί άνθρωποι που τους έλεγαν τι να κάνουν ή να μην κάνουν.
Καλύτερη φροντίδα για χαμηλότερο κόστος, χωρίς διαχειριστές
Σύμφωνα με τον Χοσέ ντε Μπλοκ, η αυτονομία των ομάδων έχει αποδειχθεί από πολλές απόψεις.
“Οι φροντιστές αισθάνονται υπεύθυνοι, αισθάνονται ότι ελέγχουν αυτό που κάνουν και μέρα με τη μέρα, προσπαθούν να κάνουν το καλύτερο για τους ασθενείς τους. Και αν δεν επέμβουμε, όλα θα πάνε καλά!” εξηγεί. “Όταν αναπτύσσεις μια καλή σχέση με ασθενείς που σε εμπιστεύονται, μπορείς όχι μόνο να αποτρέψεις προβλήματα, αλλά και να εξοικονομήσεις πολύ χρόνο”, προσθέτει.
Η Buertzorg απασχολεί τώρα περίπου 15.000 άτομα στην Ολλανδία και έχει εμπνεύσει παρόμοιες πρωτοβουλίες με τους εταίρους της σε περισσότερες από 20 χώρες στην Ευρώπη, την Ασία και τη Νότια Αμερική.
«Δείξαμε ότι κάνοντας το σωστό τη σωστή στιγμή, μπορούμε να πάμε πιο γρήγορα και με λιγότερα χρήματα», χαμογελάει ο γενικός διευθυντής.
«Έχουμε πολύ λίγα γενικά έξοδα. Η άποψή μου είναι ότι αν εφαρμόσουμε αυτές τις αρχές σε ολόκληρο το σύστημα υγείας, το κόστος θα μειωθεί κατά 25%.
Θα πρέπει να εστιάσετε μόνο σε αυτό που είναι πραγματικά απαραίτητο. Καλή υγειονομική περίθαλψη σημαίνει να βάζεις ένα ικανό άτομο μπροστά σε έναν ασθενή που έχει ανάγκη. Και κάντε το σωστό τη σωστή στιγμή, εμπλέκοντας τους ανθρώπους γύρω σας, ώστε να μπορούν να συμμετέχουν με τον καλύτερο δυνατό τρόπο. »
Αυτή η φιλοσοφία ξεπερνά πολύ τη σωματική φροντίδα.
Στο Άμστερνταμ, η κοινοτική νοσοκόμα Marjolijan Onvli από το Burtjorg και η δημοσιογράφος της δικαιοσύνης Anke Spreckel συμπαραγωγοί του Radio Steinkus, που σημαίνει «κάλτσες εγκράτειας».
Εξοπλισμένοι με ένα κινητό στούντιο ηχογράφησης, αναζητούν τις ιστορίες των ηλικιωμένων κατοίκων για το εβδομαδιαίο podcast τους.
«Τι κάνεις για να είσαι υγιής;» Ο Άνκε ρωτά έναν ηλικιωμένο άνδρα με κράνος ποδηλάτου. «Πάω να κολυμπήσω», απαντά. Αλλά διαβάζω και γράφω πολύ για να έχω το μυαλό μου σε εγρήγορση. Επειδή έχω νόσο Αλτσχάιμερ», λέει.
«Η φροντίδα της ψυχικής υγείας είναι εξίσου σημαντική με τη φροντίδα της σωματικής υγείας», τόνισε ο Άνκε. «Έτσι αποφασίσαμε να δημιουργήσουμε ένα πρόγραμμα που θα απευθύνεται σε ηλικιωμένους που ζουν στο σπίτι γύρω από τα θέματα της υγείας, της γήρανσης και των εμπειριών ζωής».
Ο καθένας μπορεί να βοηθήσει τους άλλους να παραμείνουν υγιείς
«Και πιστεύουμε ότι το να λες ιστορίες είναι καλό για την υγεία σου», προσθέτει ο Marzolijan. «Ο καθένας μπορεί να συνεισφέρει και ο καθένας μπορεί να είναι «καταδιώκτης» για κάποιον άλλο», χαμογελάει.
Τελειώνουμε τη μέρα σε ένα καφέ που έχει στηθεί στο φαρμακείο του δημόσιου ιατρικού κέντρου.
Αυτή είναι η πιο πρόσφατη πρωτοβουλία της Marzolijan, την οποία υποστηρίζει και η Buertzorg.
«Ο κόσμος έρχεται εδώ για να πιει έναν καλό καφέ, να συνομιλήσει και να συναντηθεί, αλλά θέλουμε επίσης να μοιραστούμε γνώσεις για την υγεία», λέει.
Μαζί με τους επαγγελματίες υγείας του κέντρου, η νοσοκόμα θέλει να δημιουργήσει έναν χώρο που όχι μόνο παρέχει χώρο συνάντησης, αλλά προσφέρει άνεση και συμβουλές στους ηλικιωμένους κατοίκους της γειτονιάς.
«Πιστεύουμε ότι χρειαζόμαστε ο ένας τον άλλον», λέει ο Marzolijan. «Όλοι βασίζονται στο να βοηθήσουν τους άλλους να θεραπευτούν».